56 millions de données sur les données de grossesse confirment que le diabète avant la grossesse a dépassé celui du diabète gestationnel

56 millions de données sur les données de grossesse confirment que le diabète avant la grossesse a dépassé celui du diabète gestationnel

Ces dernières années, l'impact du diabète sur la grossesse a attiré beaucoup l'attention. Une étude à grande échelle basée sur 56 millions de données de grossesse dans le monde révèle des résultats choquants:Le diabète pré-ingendatif a un plus grand mal à la santé maternelle et infantile que le diabète gestationnel. Ce résultat de l'étude souligne une fois de plus l'importance de la gestion de la santé avant la grossesse.

Contexte et méthodes de recherche

L'étude, dirigée par l'Union internationale de l'obstétrique et de la gynécologie (FIGO), couvre 56 millions de données de grossesse dans 56 pays du monde en 2010 à 2023. Grâce à une analyse rétrospective de cohorte, les chercheurs ont comparé l'incidence des résultats indésirables de la grossesse chez les femmes enceintes atteintes de pré-grossesse et de diabète gestationnel.

Principaux résultats de recherche

Les résultats de l'étude montrent que le risque de complications graves chez les femmes enceintes diabétiques avant la grossesse est significativement plus élevée que celle des femmes enceintes atteintes de diabète gestationnel:

Différences significatives d'impact à long terme

Les chercheurs ont accordé une attention particulière aux effets à long terme du diabète sur la mère et le bébé. Les données montrent que les enfants des mères diabétiques pré-grossiers ont un risque de 2,3 fois de développer un syndrome métabolique avant l'âge de 5 ans (15,6% contre 6,8%) que ceux du groupe diabétique gestationnel. La proportion de mères diabétiques avant la grossesse qui progresse vers le diabète de type 2 dans les 10 ans suivant l'accouchement atteint 68,3%, bien plus élevé que les 32,5% dans le groupe de diabète gestationnel.

Interprétation et suggestions d'experts

"Le diabète avant la grossesse signifie que les mères souffrent déjà de troubles métaboliques avant la grossesse, et cet environnement à long terme de glycémie a des effets négatifs sur toutes les étapes du développement fœtal. En revanche, le diabète gestationnel se produit généralement au deuxième trimestre et a un préjudice relativement limité au fœtus."

Conseils d'experts:

1. Les femmes qui prévoient de devenir enceintes devraient subir une évaluation complète de la santé avant la grossesse, en particulier le dépistage de la glycémie

2. Les femmes atteintes de diabète confirmé devraient contrôler leur glycémie dans la plage idéale (HbA1c <6,5%) avant de devenir enceinte

3. Les établissements médicaux devraient renforcer la surveillance prénatale des femmes enceintes atteintes de diabète prénatal

Signification de santé publique

Les résultats de cette étude sont d'une grande importance pour la formulation de politiques mondiales de santé publique. Les chercheurs font appel à des services de santé dans divers pays:

- Inclure le dépistage du diabète avant la grossesse dans les services de santé publique de base

- Renforcer la prévention et le traitement du diabète pour les femmes en âge de procréer

- Établir un mécanisme de gestion du diabète complet pour pré-prénatal et post-partum

L'étude, publiée dans la diabète Lancet et la division de l'endocrinologie, devrait modifier les directives mondiales pour la gestion du diabète gestationnel. Les chercheurs se concentreront ensuite sur l'évaluation de l'efficacité des interventions, fournissant davantage de preuves fondées sur des preuves pour la pratique clinique.